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癫痫病专家谈服用抗癫痫药物的正确使用

 2008-1-16 17:29:17    【 】    【打印
癫痫病专家谈服用抗癫痫药物的正确使用
  中国抗癫痫协会石祥普,从事癫痫病中西医结合研究工作30余年,治愈了大量的各种类型的癫痫病人,积累了丰富的临床经验。他医德高尚,治学严谨,被人们广为称颂师从于北京天坛医院我国著名的神经、内外科专家王忠臣,朱毅然和朱镛连教授,之后翻译总结了日本两家癫痫治疗中心的经验资料,并用之治愈和控制了许多难治性癫痫。多次被记者采访并在《北京晚报》、《健康报》、《工人日报》等报刊上发表。业绩医术档案被收录在《专科名医大典》中。
  石祥普认为癫痫病人有时合并智力低下这是客观存在的一种实际情况,它与许多因素有关。许多神经系统疾病既能引起智力低下,又会引起癫痫发作。如新生儿时期曾有重度窒息、严重的颅内出血、先天性脑发育畸形或一些遗传性疾病(如结节性硬化症)等都可以引起癫痫发生而且常合并智力低下,有时先表现出智力低下以后才出现癫痫发作,这类病人的智力低下与是否用抗癫痫药物无关。出生后发生一些神经系统感染(如脑炎、脑膜炎)或严重脑外伤后遗症等也常出现智力低下和癫痫,这当然也与应用抗癫痫药无关。
  至于抗癫痫药物对智力的影响,每个药的情况不太一样。有人认为在病儿应用苯巴比妥的早期,可对病儿的认知及行为有影响,以后逐渐不明显。也有人认为苯巴比妥对部分婴儿的智力有影响,如果血中药物浓度达中毒范围时,则影响更明显。国内有人对服用苯巴比妥的病儿的记忆力受到影响,但停药后可以恢复,并达到中等以上水平。
  苯妥英钠对记忆、智力、反应速度等方面均有一定影响,而且血中药物浓度越高越明显。即使在有效血浓度范围内,且无任何药物中毒的临床表现,也能使病儿精神迟钝。卡马西平和丙戊酸钠对小儿认知功能则没有多大影响。
  在癫痫病的治疗方面,石祥普认为癫痫防治应遵循这样几条原则:防治要中西医结合,采用综合治疗的方案,治法要因人而异,制定适合本人的治疗方案同时要得到患者及家属的认可,只有这样患者才能配合医生把病治好,具体有三个方面:第一方面是首先确诊癫痫的发作类型,选择最适合本人的药物进行正规系统的治疗,全采用优选法,找出最佳诊治方案。第二方面是采用中西医结合的方法治疗癫痫,修复受损神经元,从而使癫痫从根本上得到治疗,达到治愈目的。第三方面,认真指导患者及家属如何根据病情,年龄、体重、血药浓度及时调整服药量,在饮食、日常生活上如何注意。



 
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